使用FoundationOne Liquid CDx检测非小细胞肺癌患者液体活检中的基因组变化:一个成本效益分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 分子诊断学 分子诊断
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 液体活检 (LB) 提供了一种非侵入性方法,可以通过下一代测序 (NGS) 检测基因改变,当组织活检是不可行的.
• 晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者经常面临分子诊断组织采样方面的挑战.

研究的目的:

• 为了估计 FoundationOne Liquid CDx (F1L CDx) 的成本效益,F1L CDx是一种血源的LB测试,与西班牙高级NSCLC患者的非分子诊断 (非mDx) 相比.
• 评估F1L CDx在特定临床场景中对医疗保健成本和患者结果的影响.

主要方法:

• 结合决策树和分区生存模型的联合模型被用于终身成本效益分析.
• 直接成本 (2023欧元) 和3%的折扣率被应用. 健康结果以生命年 (LYs) 和经质量调整的生命年 (QALYs) 来衡量.
• 模型输入来自文献,并由11名西班牙瘤学家组成的小组验证.

主要成果:

• 在1000名患者的队列中,F1L CDx检测到386个变化,使得有针对性的治疗或临床试验入学成为可能.
• F1L CDx表现出更大的有效性 (+383.95 LYs, +305.94 QALYs),增量成本为2,898,308.8欧元.
• 增量成本效益比为9,473欧元/获得的QALY,概率灵敏度分析证实了稳健性.

结论:

• 使用F1L CDx测试进行液体活检,代表了西班牙对于缺乏适当组织样本的晚期NSCLC患者的经济有效策略.
• 这种方法通过一种非侵入性方法促进分子诊断,提高了个性化的治疗效果.