在多中心,双盲,随机对照试验 (TARGET) 中,增强与常规方法给予能量创伤性脑损伤后的六个月结果
Kym Wittholz1, Kate Fetterplace1, Lee-Anne Chapple2
1Department of Allied Health, Royal Melbourne Hospital, 300 Grattan Street, Parkville Melbourne, VIC, Australia; Department of Critical Care, Melbourne Medical School, University of Melbourne, Melbourne, VIC, Australia.
概括
在ICU接受增强肠道营养的创伤性脑损伤 (TBI) 严重病患者没有改善生活质量. 这项研究发现,接受更高能量输送的TBI幸存者的长期生活质量没有显著差异.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 神经科学是一个神经科学.
- 临床营养学 临床营养学
背景情况:
- 患有创伤性脑损伤 (TBI) 的重症患者通常需要长时间的重症监护室 (ICU) 住院.
- 延长ICU停留时间增加了对医院肠道营养的暴露.
- 通过肠道营养增强能量传递对TBI幸存者的生活质量和胃肠道耐受性的影响仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了比较TBI幸存者接受增强 (1.5千卡/毫升) 与常规 (1.0千卡/毫升) 肠道营养之间的6个月健康相关的生活质量.
- 探索两组之间总能量和蛋白质输送,胃肠道耐受性和死亡率的差异.
主要方法:
- 从TARGET随机对照试验中对患有TBI的参与者的二次分析.
- 收集的数据包括在ICU出院6个月后的EuroQol五维五级视觉模拟尺度得分.
- 统计分析比较了增强和常规能源组之间的结果.
主要成果:
- 包括231名TBI患者 (124名增强,107名常规),其中166名幸存者在6个月后评估了他们的生活质量.
- 在增强能量和常规能量组之间没有观察到生活质量得分的显著差异 (两者的中位数为70).
- 增加能量组获得了更多的能量,具有相似的蛋白质输送和相似的胃肠道耐受性和死亡率.
结论:
- 在TBI患者的肠道营养期间,增加对增强能量的暴露并没有对幸存者的生活质量产生负面影响.
- 研究结果表明,目前ICU中TBI患者的增强能量协议不会改变长期的生活质量.
- 进一步的研究可能会探索TBI患者的最佳营养策略,以潜在地改善结果.
