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Updated: Jun 10, 2025
12:10
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Published on: May 19, 2022
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在用ARSI双重治疗治疗的割敏感前列腺癌中PSA动态的临床意义:一个多中心研究
Fumihiko Urabe1, Shingo Hatakeyama2, Takafumi Yanagisawa1
1Department of Urology, The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan.
Urologic oncology
|October 10, 2024
概括
达到较低的前列腺特异性抗原 (PSA) 点,高的PSA响应率和更长的时间到达PSA点与转移性割敏感前列腺癌 (mCSPC) 患者的更好的结果有关,这些患者接受了雄激素受体信号抑制剂 (ARSIs) 治疗. 这些PSA动态独立地预测了改善的生存率和疾病控制.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 雄激素受体信号抑制剂 (ARSIs) 已经改变了转移性割敏感前列腺癌 (mCSPC) 治疗.
- 前列腺特异性抗原 (PSA) 动态,包括极点,反应率和至极点的时间 (TTN),是治疗疗效的关键指标.
研究的目的:
- 评估PSA动态在mCSPC患者治疗ARSI和联合雄激素阻断 (CAB) 的临床意义.
- 调查PSA动态对瘤结局的影响,如抗割前列腺癌无生存率 (CRPCFS),癌症特异性生存率 (CSS) 和整体生存率 (OS).
主要方法:
- 一项多中心的回顾性研究,对552名mCSPC患者进行ARSI/ADT和262名CAB.
- 使用预定义的切断值,分析PSA极值,PSA响应率和TTN.
- 多变量考克斯回归和倾向分数匹配 (PSM) 来评估PSA动态对生存结果的影响.
主要成果:
- 在ARSI队列中,36.4%的患者达到PSA底≤0.02ng/mL,65.8%的患者PSA应答率≥99%.
- PSA 底值 ≤ 0.02 ng/mL,PSA 应答率 ≥ 99%,TTN > 12 个月独立地与显著改善的CRPCFS,CSS和OS有关.
- 与PSM后的CAB相比,ARSI双重治疗显示了较高的低PSA底和高PSA反应率,比PSM后的CAB更高.
结论:
- 达到PSA底值≤0.02 ng/mL,PSA应答率≥99%,TTN>12个月显著改善mCSPC中的瘤结果.
- 在ARSI双重治疗和CAB之间,PSA动态不同,提供了有价值的预后信息.
- 这些发现有助于管理mCSPC,并在临床实践中预测患者的预后.
