儿科头骨立体射线手术:元分析和国际立体射线手术协会实践指南

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 辐射瘤学 辐射瘤学

背景情况:

• 有限的数据存在于儿童群体中的立体射线手术 (SRS) 疗效.
• 儿科骨SRS的征兆和结果需要总结以告知临床实践.

研究的目的:

• 系统地审查和总结小儿病人的头骨立体性放射性手术 (SRS) 的指示和结果.
• 为国际立体射线外科学会 (ISRS) 制定关于儿科骨SRS的共识指南.

主要方法:

• 关于儿科患者头骨SRS的英语文章 (1989-2021) 的系统综述 (每项研究至少5名患者).
• 在MEDLINE数据库中,使用放射性手术,特定年龄和瘤相关术语进行搜索.
• 对特定疾病进行的元回归包括脑髓母细胞瘤,喉瘤,脑膜瘤,脑膜瘤,质瘤和动脉静脉形 (AVM).

主要成果:

• 113篇文章中有68篇符合纳入标准,描述了大约400名患有脑瘤的儿科患者和519名患有AVMs的儿科患者.
• 局部控制率:良性瘤为89%,恶性瘤为71%,AVMs为65%.
• 在局部控制和患者,瘤或治疗相关变量之间没有发现显著的关联.

结论:

• 这是第一个综述,巩固了小儿大脑瘤和AVM的SRS结果.
• 尽管数据有限,但SRS在儿科患者中显示了可接受的局部控制率.
• 提出了共识指南,以支持在儿科病例中明智地应用骨SRS.