管理HER2阳性和微卫星不稳定性高的晚期胃癌:一个病例报告
Taichi Tamura1, Yusuke Kanemasa1, Shohei Nakamura1
1Department of Medical Oncology, Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious Diseases Center, Komagome Hospital, 3-18-22 Honkomagome, Bunkyo-ku, Tokyo, 113-8677 Japan.
International cancer conference journal
|October 14, 2024
概括
在一个罕见的HER2-阳性,微卫星不稳定性高 (MSI-H) 患者中,晚期胃癌的治疗包括trastuzumab化疗和转化手术. 这种方法导致了完全反应和无复发的生存.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学
- 生物标志物驱动的治疗方法
背景情况:
- 先进的胃癌治疗已经在生物标志物特定疗法方面取得了进展.
- 人类表皮生长因子受体2 (HER2) 阳性和微卫星不稳定性高 (MSI-H) 的同时发生在胃癌中是罕见的.
- 对于这种罕见的患者亚组,缺乏确定的治疗方案.
研究的目的:
- 报告一个先进的胃癌患者的成功治疗策略,该患者具有罕见的HER2-阳性和MSI-H生物标志物.
- 为了突出结合化疗方案的疗效,然后进行转换手术.
主要方法:
- 一名75岁的男性患者患有晚期胃癌,肝转移,HER2 3+和MSI-H状态.
- 患者接受了三轮S-1,氧沙利丁和特拉斯图祖马布化疗.
- 在新辅助化疗后进行了转化手术 (胃切除和肝切除).
主要成果:
- 新辅助化疗导致主要瘤和肝转移的显著缩小.
- 患者在转换手术后实现了病理完整的反应.
- 患者在术后7个月内没有复发.
结论:
- 含trastuzumab的化疗,然后进行转换手术是治疗HER2-阳性,MSI-H高级胃癌的有效策略.
- 这一案例表明,对于罕见且具有挑战性的患者群体来说,是一种可行的治疗选择.
- 生物标志物导向治疗与手术干预相结合,可以在晚期胃癌中取得良好的结果.


