用深度大脑刺激治疗的帕金森病患者的物理治疗:Delphi小组研究

科学领域:

• 神经科学与康复医学 神经科学与康复医学
• 对神经退行性疾病进行深度大脑刺激 (DBS).

背景情况:

• 脑下核深度大脑刺激 (STN-DBS) 对帕金森病 (PD) 患者提供了运动益处,但其对轴和步态障碍的影响尚不清楚.
• 物理疗法 (PT) 是非手术PD患者的经过验证的辅助,解决多巴胺耐药症状,如步态结 (FOG).
• 在STN-DBS手术后PT的作用和有效性研究不足,需要专家的共识.

研究的目的:

• 探索物理疗法 (PT) 对患有帕金森病 (PwPD) 的患者的潜在好处和挑战,这些患者已经接受了亚thalamic核深度大脑刺激 (STN-DBS).
• 收集有关优化运动康复策略的专家意见STN-DBS后.
• 确定未来研究领域和在STN-DBS之后为PT开发潜在的指导方针.

主要方法:

• 进行了对PwPDSTN-DBS后PT的现有文献的系统审查.
• 采用了Delphi方法,包括对21名经验丰富的DBS临床医生进行的5点利克尔特比例问卷.
• 调查问卷涉及了与接受STN-DBS的PwPD相关的一般性考虑和特定的PT治疗.

主要成果:

• 尽管质量低至中等,但有限的研究表明,PT可以提高PwPD后STN-DBS的平衡,步态和姿势.
• 专家小组成员强烈同意PT可以改善运动症状和生活质量,可能最大限度地提高STN-DBS效应.
• 专家们支持传统的PT,但不支持按摩或手动治疗,并承认物理治疗师在多学科团队中的作用.

结论:

• 物理治疗被认为是对STN-DBS后帕金森病患者的护理的宝贵组成部分.
• 专家的共识支持传统PT的整合,以提高该人口的运动功能和生活质量.
• 进一步的研究对于在STN-DBS后对PT干预制定基于证据的指导方针至关重要.