长皮质骨轨迹螺丝放置的现实世界的临床准确性,使用患者特定的模板指南
Ryo Fujita1,2, Itaru Oda1, Hiroki Tanaka1
1Hokkaido Orthopedic Memorial Hospital, Sapporo, Hokkaido, Japan.
Journal of spine surgery (Hong Kong)
|October 14, 2024
概括
针对患者的指南提高了皮层长骨轨迹 (CBT) 螺丝放置在腰椎融合中的准确性. 该系统提高了精度,减少了并发症,帮助那些不熟悉CBT技术的外科医生.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科的植入物.
- 手术导航手术导航手术导航
背景情况:
- 皮质骨轨迹 (CBT) 螺丝提供可靠的脊柱固定,但需要精确的插入.
- 螺丝错位是很常见的,特别是对于新手术的外科医生来说CBT技术.
- 针对患者的指南旨在提高CBT的螺丝精度,但临床实用性尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 在临床环境中使用患者特定的螺丝导系统评估长CBT螺丝放置的准确性.
- 评估患者特定指南在改善CBT螺丝的手术精度方面的有效性.
主要方法:
- 100名连续接受后腰椎脊柱融合的患者的回顾性评估,使用患者特定的指导系统.
- 螺丝放置的3D模拟,然后为每个脊椎定制指南设计.
- 术后CT扫描用于评估螺丝精度,脚穿孔和偏离计划轨迹的偏差.
主要成果:
- 在412个放置的螺丝中,92.7%的螺丝完全位于脚 (L2-5) 内,没有神经血管损伤.
- 平均螺丝深度偏差为9.6%,实际螺丝平均比计划低10%的浅度.
- 平均角偏差为2.30°斜面和1.89°横面,与头骨斜面偏差.
结论:
- 针对患者的螺丝导体有效地支持精确的长CBT螺丝插入腰椎.
- 该系统为准确的CBT螺杆放置提供了潜在的解决方案,减少了所有外科医生的并发症.
- 这些指南可以提高准确性,并减少不熟悉CBT技术的外科医生学习曲线.
