通过使用远距离/半径动脉接入,使脑血管疾病的神经内血管治疗更安全

科学领域:

• 神经内血管外科手术是一种神经内血管手术.
• 血管接入技巧 血管接入技巧
• 脑血管疾病 脑血管疾病

背景情况:

• 神经内血管治疗传统上使用跨关节动脉接入 (TFA).
• 远距离/半径穿越动脉接入 (d/TRA) 提供了一个不那么侵入性的替代方案.
• d/TRA越来越多地被采用用于动脉支架 (CAS) 和机械血栓切除急性缺血性中风 (AIS的MT).

研究的目的:

• 为了比较患者的背景,手术策略,外科手术后并发症和跨股骨动脉接入 (TFA) 和d/TRA之间的结果.
• 评估d/TRA在CAS和AIS的MT中的安全性和有效性.
• 评估关键的术后并发症的发生率和近红外光谱 (NIRS) 监测的实用性.

主要方法:

• 通过TFA进行CAS的患者与d/TRA进行了回顾性比较.
• 通过TFA对AIS进行MT的患者与d/TRA进行了回顾性比较.
• 分析患者的人口统计,手术细节,并发症率 (包括穿刺部位并发症和高 perfusion 综合征) 和临床结果.

主要成果:

• 对于CAS,d/TRA组有更多的症状病例和较小的皮膜直径,但在术后扩散权重成像阳性或穿孔部位并发症方面没有显著差异.
• 对于AIS的MT,d/TRA结果,包括有效的再输和再通道化时间,与TFA不逊色.
• 在使用d/TRA时没有观察到刺伤部位并发症,即使在认知能力下降的患者中也是如此.
• 近红外光谱学 (NIRS) 用于监测潜在的关键并发症.

结论:

• d/TRA是一种安全有效的替代TFA用于神经内血管程序,就像CAS和MT用于AIS.
• d/TRA显著降低了穿刺部位并发症的风险.
• 在这些手术中,NIRS可能是一个有价值的工具,用于监测这些手术中关键的术后并发症.