为什么尽管有普遍的载体控制,但疟疾传播仍然保持在高水平? 量化了赞比亚西部省的Anopheles funestus持续疟疾传播的数量
Ruth A Ashton1, Benjamin Chanda2, Chama Chishya2
1Centre for Applied Malaria Research and Evaluation, Tulane School of Public Health and Tropical Medicine, 1440 Canal Street, New Orleans, LA, 70112, USA. rashton@tulane.edu.
Parasites & vectors
|October 14, 2024
概括
尽管在赞比亚使用了大量的杀虫剂处理网 (ITN),但疟疾残留传播仍在继续. 没有使用ITN的儿童经历了严重的传染性咬伤,突出了对抗持续疟疾负担的新控制策略的需要.
科学领域:
- 医学昆虫学 医学昆虫学
- 传染病流行病学 传染病流行病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 在某些地区,尽管有广泛的载体控制覆盖,但疟疾负担仍然很高.
- 了解剩余疟疾传播对于完善控制策略至关重要.
- 剩余传播发生在个体仍然暴露于载体咬尽管标准干预措施.
研究的目的:
- 描述在赞比亚西部省的剩余疟疾传播.
- 为了估计人类行为调整的昆虫学注射率 (EIR).
- 评估用杀虫剂处理的网 (ITNs) 对暴露于Anopheles funestus咬伤的影响.
主要方法:
- 来自III期集群随机试验的数据的二次分析.
- 使用人类着陆捕获 (HLC) 和CDC轻陷进行昆虫学监测.
- 结合儿童行为数据与Anopheles funestus着陆率和 sporozoite阳性来计算行为调整的EIR.
主要成果:
- 平均行为调整后的EIR为每人每晚0.02次感染性咬伤.
- 没有使用ITN的儿童每人每6个月的季节获得13.6次感染性咬伤.
- ITN用户接收了1.3次感染性咬伤,其中86%发生在户外,这表明个人保护效率高,但持续暴露.
结论:
- ITN 显示出高的个人防护效果,可以防止室内咬伤的 Anopheles funestus.
- 尽管ITN覆盖率和使用率很高,但残留传播仍在持续,导致每个季节每个儿童每次感染超过一个感染性咬伤.
- 新的工具和策略是必要的,以进一步减少疟疾负担在这个环境中.
