败血性关节炎作为带血移植后突破性侵入性带炎的突破

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 菌类学 菌类学是指菌类学.
• 传染性疾病 传染性疾病

背景情况:

• 全基性造血干细胞移植 (HSCT) 是一种高风险的手术,用于侵袭性真菌感染.
• 沃里科纳是一种常见的抗真菌预防药物,用于HSCT接受者.
• 侵袭性疹是一种严重的机会性感染,特别是在免疫受损的个体中.

研究的目的:

• 在HSCT接受者中报告突破性侵入性菌病例.
• 为了确定致病的真菌物种及其抗真菌耐药性概况.
• 强调在抗真菌预防期间在不明原因的败血性关节炎中考虑耐醇Fusarium物种复合物的重要性.

主要方法:

• 一个63岁的男性后HSCT的临床病例介绍.
• 在没有典型的皮肤病变的情况下诊断出败血性关节炎.
• 使用核糖体DNA测序识别Fusarium物种复合体 (FSSC).
• 在已识别的FSSC中评估voriconazole耐药性.

主要成果:

• 患者在HSCT后42天出现了败血性关节炎,尽管接受了伏利可纳预防治疗.
• 核糖体DNA测序发现了Fusarium solani物种复合体 (FSSC).
• 鉴定到的FSSC对沃里可纳产生了耐药性,尽管接受了脂质体安福特B的治疗,但导致了致命的结局.

结论:

• 在voriconazole预防期间,应考虑在患有血性恶性瘤的患者中考虑呈现出败血性关节炎的突破性侵袭性发疹.
• 对耐药真菌病原体的早期和准确的鉴定对于有效的治疗和改善患者的治疗结果至关重要.
• 这一案例凸显了标准抗真菌预防新兴耐药真菌菌株的局限性.