在混合手术室内进行肺结节的手术内标记:电磁导航支气管支气管镜与穿皮标记相比
María Teresa Gómez-Hernández1,2,3, Cristina E Rivas Duarte1,2,3, José María Fernández García-Hierro4
1Service of Thoracic Surgery, Salamanca University Hospital, Salamanca, Spain.
Frontiers in surgery
|October 15, 2024
概括
电磁导航支气管检查 (ENB) 与圆束计算机断层扫描 (CBCT) 提供了与CBCT指导的肺结节皮穿标记 (PM) 相似的成功. 然而,ENB可能会增加手术时间和辐射暴露.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 在微创手术期间,小肺结节的手术内定位具有挑战性.
- 现有的本地化方法具有可变的成功率和并发症率.
- 带有集成成像工具的混合手术室 (HOR) 提供了改进的手术内可视化.
研究的目的:
- 为了比较电磁导航支气管镜 (ENB) 与圆束计算机断层扫描 (CBCT) 的准确性和安全性,与用于肺结节定位的CBCT引导皮肤穿刺标记 (PM) 相比.
- 为了评估这两种技术的成功率,手术持续时间,手术内并发症和辐射剂量.
主要方法:
- 在HOR.中进行肺结节微创切除的患者的回顾性队列研究.
- 使用CBCT或CBCT引导的ENB进行结节标记.
- 两种标记技术之间的关键程序结果的比较.
主要成果:
- 总共有104名患有114个结节的患者被分析 (30个ENB,84个PM).
- 成功率相似:ENB的93.3%,PM的91.7% (p=1).
- ENB手术时间较长 (中位数为40分钟与25分钟,p=0.007),辐射剂量较高 (p=0.002),但手术内并发症较少 (0与5,p=0.323).
结论:
- 由CBCT辅助的ENB是一种安全有效的方法来定位肺结节.
- 它的成功率与CBCT引导的PM相美.
- 与PM相比,ENB可能会导致更长的程序时间和更大的辐射暴露.
