作为C型肝炎患者HCC预测生物标志物的Thrombospondin 2:在DAA治疗后的一项纵向研究

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 在瘤学瘤学.
• 生物标志物发现发现

背景情况:

• 肝炎C病毒 (HCV) 感染是肝细胞癌 (HCC) 的主要原因之一.
• 直接作用抗病毒 (DAA) 疗法彻底改变了HCV治疗,实现了高持续病毒学反应 (SVR).
• 预测性标志物对于SVR后的HCC发展对于持续的患者管理至关重要.

研究的目的:

• 调查在HCV患者的DAA治疗期间的Thrombospondin 2 (TSP2) 动态.
• 在实现SVR12.2后,评估TSP2作为HCC发生的预测生物标志物.
• 评估TSP2和FIB-4对HCC发展的联合预测价值.

主要方法:

• 对134名接受DAA治疗的HCV患者进行多中心研究.
• 在治疗前和治疗后测量血清TSP2水平 (SVR12).
• 对HCC发育的纵向随访 (中位数6.0年).
• 包括考克斯比例危险模型和卡普兰-梅尔分析在内的统计分析.

主要成果:

• 在DAA治疗后,血清TSP2水平显著下降 (p < 0.001).
• 在随访期间,HCC发生在11.9%的患者中.
• 在SVR12 (≥32 ng/mL) 的高TSP2水平与显著更高的HCC发生率相关 (26.5%与7.0%,p = 0.0033).
• 男性性别,先前的HCC病史和高TSP2是HCC的独立预测因素 (一致性指数0.878).
• 结合高TSP2和高FIB-4 (≥3.538) 显示高特异性 (0.941) 和NPV (0.917) 对于HCC预测.

结论:

• 在成功治疗HCV的DAA治疗后,TSP2水平下降.
• 在SVR12后TSP2升高是HCC发展的重要独立预测因素.
• 特别是在与FIB-4结合时,TSP2显示为DAA治疗的HCV患者个性化HCC监测的生物标志物.