神经外科的指导方针:一个批判性的评估
Franco Servadei1,2, Mario De Robertis3,4, Grazia Menna5,6
1Department of Biomedical Sciences, Humanitas University, Pieve Emanuele, 20072, Milan, Italy.
Acta neurochirurgica
|October 15, 2024
概括
神经外科指南在应用方面面临挑战,原因是复杂的开发和有限的证据. 批判性评估对于优化患者护理和神经外科手术的结果至关重要.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 基于证据的医学基于证据的医学.
- 临床指南 临床指南
背景情况:
- 神经外科指导方针的开发已经发展,在各种环境中提出应用方面的挑战.
- 指南方法的复杂性影响了它们在神经外科专业中的实际应用.
- 本综述探讨了关于神经外科患者管理的已发表建议的实际含义.
研究的目的:
- 探索已发表的关于管理神经外科患者的建议的实际含义.
- 批判性地分析神经外科指南的开发和应用.
- 确定在神经外科手术中实施指南的挑战和潜在解决方案.
主要方法:
- 关于神经外科指导方针的已发表文献的非系统叙事审查.
- 文献搜索集中在基于证据的医学时代 (1996年后) 神经外科医生的指导方针上.
- 包括PubMed和其他相关来源的指导方针.
主要成果:
- 神经外科的指导方针往往取决于有限的随机对照试验 (RCT) 和I类证据.
- 挑战包括及时更新指南,不同的方法和不同的建议.
- 地理差异和低收入和中等收入国家 (LMICs) 需要纳入影响全球相关性.
结论:
- 基于证据的医学至关重要,但需要对指南进行批判性评估.
- 实际应用必须考虑指导方针的复杂性,以优化患者护理.
- 协商一致会议和专家评价为制定指导方针提供了替代方案.


