新生儿存活率和新生儿周周膜破裂后的结果
Elizabeth J Okonek1, Elizabeth V Schulz2, Kira Belzer3
1Department of Pediatrics, Brooke Army Medical Center, San Antonio, Texas.
American journal of perinatology
|October 15, 2024
概括
在军事卫生系统中,患有可存活的长期早产膜破裂 (PPROM) 的婴儿的存活率为75.5%,与对照组相似. 长期神经发育结果在各组之间是可比的.
科学领域:
- 新生儿科学 新生儿科学
- 围产儿医学 围产儿医学
- 儿科神经学 儿科神经学
背景情况:
- 长期过早的膜破裂 (PPROM) 对婴儿的生存和长期健康构成重大挑战.
- 预期PPROM的管理是复杂的,需要专门的新生儿护理.
- 了解军事卫生系统 (MHS) 的结果对于优化护理途径至关重要.
研究的目的:
- 为了确定MHS内的可存活PPROM的婴儿的存活率.
- 评估预期管理后的短期和长期神经发育结果.
- 将结果与匹配的对照组进行比较.
主要方法:
- 从六个军事NICU (2010-2020) 的婴儿进行了回顾性匹配队列研究.
- 病例 (可存活的PPROM) 与基于妊娠年龄,出生体重,性别和分娩接近膜破裂的对照进行了1:1匹配.
- 随访数据收集到48个月,经过年龄的纠正.
主要成果:
- 在NICU退院后的队列存活率为75.5%,与对照组 (77.6%) 没有统计学上的差异.
- 在PPROM队列中观察到较高的橄水,肺高血压和需要高频通风的比率.
- 在早期败血症,腹腔内出血,死性肠球炎或长期神经发育结果 (自闭症,脑,多动症,喘) 中没有显著差异.
结论:
- 在MHS中,患有可存活PPROM的婴儿在NICU出院后的存活率与匹配的对照组相似,并且高于之前报告的.
- 在可存活PPROM后出生的婴儿需要专门的护理,包括获得高频通风和肺高血压的管理.
- 与对照组相比,预期管理似乎不会对长期神经发育结果产生负面影响.
