对子宫内膜异位症的尿道再植入技术的系统审查:拉皮镜与机器人辅助方法对比
Stefano Di Michele1, Silvia Bramante2, Maurizio Rosati2
1Division of Gynecology and Obstetrics, Department of Surgical Sciences, University of Cagliari, 09124 Cagliari, Italy.
Journal of clinical medicine
|October 16, 2024
概括
腹腔镜和机器人尿管再植入都对尿管内膜异位症 (UE) 有效. 机器人手术显示了更短的住院时间,但需要更多的机器人病例来确认这种深层子宫内膜异位症并发症的发现.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 妇科 妇科医生 妇科
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 深度子宫内膜异位症 (DE) 可以影响尿路,导致尿管内膜异位症 (UE).
- 尿路可能导致尿路阻塞,水和潜在的损伤.
- 尿道再植入是UE的关键手术干预.
研究的目的:
- 系统地审查和比较腹腔镜与机器人辅助尿管再植入在UE患者中的有效性.
- 评估手术结果,并发症和两种技术的复发率.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,MEDLINE,Embase,Web of Science,Cochrane Library) 中按照PRISMA指南进行了系统的文献搜索,直到2024年7月.
- 包括涉及经过腹腔镜或机器人尿道再植入的UE患者的研究.
- 提取的数据包括人口统计,手术细节,手术时间,并发症,随访和结果.
主要成果:
- 分析了12项研究,包括225例腹腔镜和24例机器人病例.
- 腹腔镜手术平均需要271.1分钟,而机器人手术平均需要310.4分钟.
- 复发率为2.95% (腹腔镜) 和5.9% (机器人);机器人病例住院时间较短 (6.7 vs 9.1 天,p < 0.01).
- 术后并发症的发生率在各组之间相似 (p = 0.422).
结论:
- 腹腔镜和机器人尿管再植入都对UE安全有效.
- 技术的选择取决于外科医生的专业知识和患者特定因素.
- 数量有限的机器人病例需要谨慎解释机器人辅助结果,因为潜在的偏见.
