在患有转移性细胞癌的患者中利用部分细胞还原性切除术
Nicholas Hauser1, Julian Giakas1, Hunter Robinson2
1Saint Louis University School of Medicine, 1402 S Grand Blvd, St. Louis, MO 63104, USA.
Journal of clinical medicine
|October 16, 2024
概括
部分切除术 (PN) 与激进切除术 (RN) 相比,可改善转移性细胞癌 (mRCC) 患者的存活率. 这种罕见的细胞削减手术有利于具有良好的瘤特征的患者.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 细胞还原性切除术是转移性细胞癌 (mRCC) 的标准治疗方法.
- 对mRCC进行部分切除术 (PN) 很少进行,因此需要对其在当代患者队列中的使用和结果进行表征.
研究的目的:
- 评估部分切除术 (PN) 与转移性细胞癌 (mRCC) 患者的激进切除术 (RN) 的利用率和生存结果.
- 为了确定在mRCC.mRCC的细胞还原环境中进行PN的预测因素.
主要方法:
- 分析国家癌症数据库 (2010-2017年) 对接受细胞减小性切除术 (PN或RN) 的mRCC (cTanyNanyM1) 患者的分析.
- 在PN和RN组之间比较生存结果,30天再入院和停留时间.
- 考克斯回归和卡普兰-梅尔分析被用来评估整体存活率.
主要成果:
- 总共有13,896名患者被确定;654人接受PN,13242人接受RN.
- 部分切除术 (PN) 与彻底切除术 (RN) 相比,与明显改善的整体死亡率,90天死亡率和整体存活率 (HR 0.782,p < 0.001) 相关.
- 卡普兰-梅尔分析显示,PN与RN的2年 (67.1%与52.0%) 和5年 (40.7%与29.2%) 存活率有所改善 (p < 0.001). 预测PN的预测因素包括cT1和cN0疾病.
结论:
- 部分切除术 (PN) 是一种罕见但可行的细胞减少选择,用于选择转移性细胞癌 (mRCC) 患者.
- 接受PN治疗的患者表现出更高的整体存活率,这可能归因于有利的瘤特征,如早期原发性瘤 (cT1) 和淋巴结转移的缺乏 (cN0).
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