在患有HFpEF的老年患者中,冠状动脉微血管功能障碍可能涉及其他因素
Shiro Hoshida1, Tetsuya Watanabe1, Nobutaka Masunaga1
1Department of Cardiovascular Medicine, Yao Municipal Hospital, 1-3-1 Ryuge-cho, Yao 581-0069, Japan.
在患有心力衰竭的老年患者中,保留喷射分数 (HFpEF) 并且没有冠状动脉疾病,左心室缩 (LVH) 和扩张血压 (dBP) 是影响预后的关键因素. 在LVH患者中,较低的dBP表明死亡风险更高.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 内部医学 内部医学
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 与心力衰竭与保存喷射分数 (HFpEF) 有关.
- 在老年HFpEF患者中,对CMD进行侵入性评估具有挑战性,而非侵入性标准尚不清楚.
- 确定CMD参与HFpEF进展和预后的其他因素至关重要.
研究的目的:
- 确定与冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 相关的替代因素,以预防心力衰竭的进展和预后.
- 在没有冠状动脉疾病 (CAD) 的老年HFpEF患者中,研究左心室缩 (LVH) 和透气血压 (dBP) 的作用.
主要方法:
- 对607名因急性无补偿HFpEF而住院的老年患者进行分析,这些老年患者没有CAD病史.
- 使用了血液测试和胸前心脏回声学.
- 专注于左心室缩 (LVH) 和透气血压 (dBP) 作为关键变量.
主要成果:
- 患有LVH的患者表现出腹筋功能降低和较低心房动 (AF) 发生率.
- 在LVH患者中,较低的dBP与较高的全因死亡率,降低的功能和升高的C反应蛋白有关.
- 综合性透析功能指数 (透析弹性/动脉弹性) 是一个显著的预后指标,表现优于E/e'.
结论:
- 左心室缩 (LVH) 和透气血压 (dBP) 是临床上重要的因素在老年HFpEF患者没有病史的CAD.
- 透支弹性/动脉弹性在这个患者群体中作为一个有价值的预后指数.
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