在肯尼亚西部的辅助合作伙伴服务中分发艾滋病毒自我测试的成本和成本效益
Victor Mudhune1,2, Monisha Sharma3, Sarah Masyuko3
1Centre for Global Health Research, Kenya Medical Research Institute, Kisumu P.O. Box 1578-40100, Kenya.
Healthcare (Basel, Switzerland)
|October 16, 2024
概括
将口服艾滋病毒自我检测 (HIVST) 整合到辅助合作伙伴服务 (APS) 中可以具有成本效益. 专注于检测普及率较低的设施,并针对特定人群,最大限度地提高了艾滋病毒检测计划的效率并降低了成本.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 卫生经济学 卫生经济学
- 预防艾滋病毒/艾滋病 预防
背景情况:
- 辅助性伴侣服务 (APS) 对于促进诊断患者的性伴侣进行艾滋病毒检测至关重要.
- 将口服艾滋病毒自我检测 (HIVST) 整合到现有的APS计划中是一种新的方法,以提高检测的覆盖范围.
- 评估这种整合的成本效益对于优化公共卫生干预至关重要.
研究的目的:
- 评估将口服艾滋病毒自我检测 (HIVST) 整合到已建立的辅助合作伙伴服务 (APS) 计划中的成本和成本效益.
- 为了确定每次新诊断 (ICND) 的增量成本,与仅提供者提供的测试的APS相比,与HIVST集成的APS.
- 确定影响HIVST整合在APS成本效益的因素.
主要方法:
- 微成本,时间和运动研究以及提供者调查被用于确定肯尼亚西部 (2021-2022) APS内的HIVST分发的增量成本.
- 一个决策树模型估计了ICND,将集成的HIVST与提供者提供的测试进行比较.
- 进行了场景,参数和概率灵敏度分析,以评估各种假设的影响.
主要成果:
- 在APS分发的每名HIVST的成本为8.97美元,测试用品和人员是最大的成本组成部分.
- 当基于设施的测试吸收率低于91%或HIVST利用率低于27%时,将HIVST整合到APS可能具有成本效益.
- 净货币收益对提高HIVST检测率的HIVST有效性,HIVST敏感性,HIV感染率以及与人员和物资相关的成本敏感.
结论:
- 在APS内部的HIVST计划应在提供者提供的测试吸收率较低的设施中实施,以确保效率.
- 建议针对可能从远程测试中受益的特定人群中准HIVST使用.
- 尽量减少与人员和测试用品相关的成本,对于综合性HIVST计划的经济可行性至关重要.
