针对恶性远隔胆道阻塞的双部署小直径覆盖金属支架的可行性 (附视频)
Ryota Nakano1, Hideyuki Shiomi1, Mamiko Okamoto1
1Division of Hepatobiliary and Pancreatic Disease, Department of Gastroenterology, Hyogo Medical University, 1-1 Mukogawa-cho, Nishinomiya 663-8501, Hyogo, Japan.
Diagnostics (Basel, Switzerland)
|October 16, 2024
概括
双薄SEMS支架 (DSS) 提供了一种安全有效的方法,用于胆道排水在恶性远端胆道阻塞. 与传统支架相比,这种技术显示出不良事件的发生率较低,并且反复发生胆道阻塞的时间显著更长.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
- 胆汁干预 胆汁干预
背景情况:
- 恶性远端胆道阻塞通常用覆盖式自扩展金属支架 (CSEMS) 治疗.
- 标准的10毫米CSEMS可以导致胰腺和囊性通道阻塞,导致胰腺炎和胆囊炎.
- 一种新的"双薄SEMS支架" (DSS) 技术使用两个直径小的CSEMS并排放置.
研究的目的:
- 为了比较DSS技术的有效性和安全性与用于胆道排水的传统CSEMS.
- 评估技术成功,临床成功和不良事件.
- 评估复发性胆道阻塞 (RBO) 率和RBO (TRBO) 的时间.
主要方法:
- 一项对50名患有恶性远端胆道阻塞,接受内镜胆道排水的患者进行的比较研究.
- 患者被分为两个组:DSS (n=20) 和传统的CSEMS (n=30).
- 评估的关键结果包括技术和临床成功率,不良事件,重新干预成功率,RBO率和TRBO.
主要成果:
- 在DSS组中,技术和临床成功率为100%.
- 不良事件发生率没有显著差异 (10%的DSS与20%的传统).
- 在DSS组中没有发生急性胆囊炎;RBO率相似 (30%的DSS与43%的常规),但在DSS组中,中位数TRBO显著更长 (378天与195天).
结论:
- 双细SEMS支架 (DSS) 是恶性远端胆道阻塞的胆道排水的可行和安全的替代方案.
- DSS表现出良好的安全性,不增加不良事件.
- 与传统的CSEMS相比,DSS技术显著延长了复发胆道阻塞的时间.
