在接受选择性脑瘤骨切除的患者中,动脉与关节球泡的乳酸差异
Alexandra Vassilieva1, Markus Harboe Olsen1, Jane Skjøth-Rasmussen2
1Copenhagen Neuroanaesthesiology and Neurointensive Care Research Group (CONICA), Department of Neuroanaesthesiology, The Neuroscience Centre, Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark.
Physiological reports
|October 16, 2024
概括
脑瘤手术期间的高乳酸血症表明乳酸进入大脑的增加,而不是来自大脑. 这一发现澄清了神经外科患者乳酸盐水平升高的来源.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 麻醉学 麻醉学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 在接受脑瘤骨切除的患者中经常观察到超乳糖血症.
- 在这种情况下,驱动高乳糖血症的精确病理生理机制仍然不完全理解.
研究的目的:
- 为了研究这样的假设,即脑瘤骨切除过程中的高乳酸血症与乳酸净流入脑血管系统有关.
- 为了区分大脑内的乳酸生产与系统性来源.
主要方法:
- 从手术开始到术后6小时,每小时从20名接受脑瘤骨切除术的患者中同时采集动脉和球球的血液样本.
- 测量了乳酸盐,葡萄糖和氧气度.
- 使用线性混合效应模型和回归分析来分析动脉和球乳酸度之间的关系.
主要成果:
- 在动脉和球乳酸水平之间观察到强烈的相关性 (斜率=0.95,R2=0.98),表明脑血管乳酸净输入增加与动脉乳酸增加.
- 2.86 mmol/L的交叉点表明从净乳酸输出 (正常乳酸血症) 转向净输入 (超乳酸血症).
结论:
- 脑瘤骨切割患者的高乳酸血症与乳酸的净输入到大脑有关.
- 在这种手术患者群体中,大脑不太可能是超乳酸性状态期间乳酸酸水平升高的主要来源.
