慢性乙型肝炎的抗病毒治疗与轻微升高的氨基转移酶:从TORCH-B试验的翻转研究
Yao-Chun Hsu1,2,3,4, Chi-Yi Chen5, Cheng-Hao Tseng2,6
1Division of Gastroenterology and Hepatology, E-Da Hospital, Kaohsiung, Taiwan.
Clinical and molecular hepatology
|October 17, 2024
概括
诺福维尔双醇烟酸 (TDF) 治疗改善了慢性乙型肝炎 (CHB) 患者的肝脏组织学和病毒学,这些患者的ALT水平轻微升高. 这些好处在未接受过治疗的和先前接受过治疗的个体中都得到了观察.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 病毒学 病毒学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 慢性乙型肝炎 (CHB) 治疗的征兆仍在讨论中,特别是对于轻度阿氨酸转移酶 (ALT) 升高的患者.
- 在这个特定的患者群体中评估治疗疗效对于临床决策至关重要.
研究的目的:
- 评估长期治疗特诺福维尔双醇烟酸 (TDF) 的组织病理学,病毒学和生物化学效应,在CHB患者中,ALT水平微升.
- 为了比较最初接受TDF和从安慰剂转换的患者之间的治疗结果.
主要方法:
- 一项长达6年的翻转研究,涉及非肝性CHB患者,ALT低于正常的上限的两倍.
- 最初为期3年的随机对照试验 (TDF与安慰剂),随后为期3年的开放标签TDF.
- 肝脏活检,病毒学标志物和生化/血清学结果的评估.
主要成果:
- 伊沙克纤维化和Knodell死体炎症分数的显著改善,分别在60.2%和47.2%的患者中观察到.
- 在从安慰剂转换为TDF的患者中,组织学改善更为明显.
- 病毒学和生化标志物在安慰剂切换者中得到改善,在TDF延续者中保持稳定;然而,HBsAg水平没有变化,并且没有发生HBsAg清除.
结论:
- 经过三年的TDF治疗,在CHB患者中显示出有利的组织病理学,生化学和病毒学结果,这些患者的ALT升高最小.
- 这些好处适用于未经治疗的患者和已经接受抗病毒治疗的患者.
更多相关视频
11:34A Competent Hepatocyte Model Examining Hepatitis B Virus Entry through Sodium Taurocholate Cotransporting Polypeptide as a Therapeutic Target
Published on: May 10, 2022
2.2K
08:55Transarterial Administration of Oncolytic Viruses for Locoregional Therapy of Orthotopic HCC in Rats
Published on: April 15, 2016
9.5K
