加拿大小细胞肺癌患者的大脑转移负担和管理:一项回顾性,基于人口的队列研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 神经学 神经学
• 辐射疗法 辐射疗法

背景情况:

• 小细胞肺癌 (SCLC) 与生存率差以及大脑转移率高有关.
• 有限的现实世界数据存在于临床表现和治疗结果的SCLC患者的BM.
• 这项研究旨在描述加拿大安大略省SCLC患者的特征和结果.

研究的目的:

• 分析诊断为SCLC和BM的患者的临床特征和结果.
• 基于不同的内治疗方式,比较SCLC患者的总生存期 (OS).
• 评估立体射线手术 (SRS) 与全脑辐射疗法 (WBRT) 在SCLC患者的有效性.

主要方法:

• 一项基于人口的,对加拿大安大略省SCLC患者 (2010-2018) 的回顾性队列研究.
• 包括8705名SCLC患者,分析了BM发育和治疗.
• 使用Kaplan-Meier,多变量考克斯回归和倾向分数匹配来比较治疗组之间的OS.

主要成果:

• 32%的SCLC患者患有BM,平均寿命为9.76个月.
• 在倾向性得分匹配的分析中,在没有先前预防性脑辐射 (PCI) 的患者中,OS对于SRS与WBRT是不劣的.
• 与WBRT相比,SRS在SCLC患者中改善了OS,这些患者之前接受过PCI (HR0.47,p=0.0042).

结论:

• 对于SCLC患者的整体存活率仍然很差,其中很大一部分患有BM.
• 仔细的患者选择可能允许SCLC患者与BM从SRS受益.
• 未来的研究应该调查内疾病负担和新型免疫疗法的影响.