在子宫内膜癌中基于分子亚型的三级淋巴状结构的特征和意义
Hui-Qing Jia1, Shu-Ping Zhang, Yang Chen
1Departments of Pathology, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao (H.-Q.J., Y.C., Y.-H.Q., Y.-F.Y., X.-Y.Z., Y.-L.S., X.-M.X.); Qingdao Hospital, University of Health and Rehabilitation Sciences (Qingdao Municipal Hospital) (S.-P.Z.), Qingdao; Department of Pathology, The Affiliated Yantai Yuhuangding Hospital of Qingdao University, Yantai (S.-Y.W.), Shandong, China.
在子宫内膜癌 (EC) 中的三级淋巴体结构 (TLS) 根据分子亚型而异. 虽然TLS与免疫标记物有关,并富含POLE-mut EC,但它们在本研究中不能预测预后.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 三级淋巴体结构 (TLSs) 是有组织的免疫细胞聚合物,与抗瘤免疫有关.
- 了解子宫内膜癌 (EC) 中的TLS特征对于开发向疗法至关重要.
- 电路的分子亚型揭示了不同的生物行为和潜在的治疗漏洞.
研究的目的:
- 为了调查TLS在子宫内膜癌 (EC) 中的存在,成熟度和意义,跨其分子亚型.
- 探索TLSs,瘤透淋巴细胞 (TILs) 和编程细胞死亡连接体-1 (PD-L1) 表达之间的关联.
- 确定TLS是否可以预测预后或识别特定的EC分子亚型.
主要方法:
- 对220名EC患者的回顾性分析,分为四种分子亚型:POLE-mut,不匹配修复缺陷,p53异常和没有特定的分子形状.
- 使用CD3,CD20,CD21和Bcl6进行免疫组织化学测试,以评估TLS的存在和生殖中心的形成.
- 与TILs和PD-L1表达的相关性分析,以及使用卡普兰-梅尔曲线和考克斯回归的生存率分析 (无疾病生存率).
主要成果:
- 在41.1%的EC患者中发现了TLS,其成熟度和位置各不相同.
- 与TLS和PD-L1表达相关的TLS存在和成熟度.
- 在POLE-mut EC亚型中,TLS,TIL和PD-L1被显著丰富,TLS可能预测这种亚型 (OR: 3.483).
- 分子亚型显著分层预后,但TLS没有独立预测无病生存率.
- 国际妇科和产科联合会阶段和Ki-67是独立的预后因素.
结论:
- TLS在子宫内膜癌中表现出显著的异质性,特别是在分子亚型之间.
- TLS与免疫透物和PD-L1表达有关,并且富含POLE-mut EC.
- 目前的研究结果表明,TLS可以作为POLE-mut EC的生物标志物,但它们在EC中的预后价值需要进一步调查.
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