胆道癌患者与治疗计划相关的预后:全国性的数据库研究研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 胆道癌 (BTC) 的预后不好,五年生存率低于20%.
• 对BTC的治疗决定依赖于瘤切除能力,性能状态和分子分析,通常由多学科团队 (MDTs) 指导.
• 缺乏BTC的标准化实践,需要对MDT治疗对患者结果的影响进行评估.

研究的目的:

• 评估初始MDT治疗计划对BTC患者生存的影响.
• 确定与BTC中生存率差相关的预后因素.

主要方法:

• 全国范围,多中心,对1923名BTC患者 (2013-2020) 的回顾性队列研究.
• 使用多重归算来找出缺失的数据.
• 使用卡普兰-梅尔和考克斯回归模型分析了生存率.

主要成果:

• 对于BTC的总体中位生存期为7.7个月,其5年生存率为16.3%.
• 与较低生存率相关的因素包括70岁以上的年龄,ECOG-PS 3-4,不可手术和不可切除的瘤.
• 作为初始治疗的手术产生了最高的中位生存期 (33.1个月).
• 较差的ECOG-PS,缓解性/新辅助性化疗,立体性放射治疗和最佳支持性护理增加了死亡风险.

结论:

• 手术为BTC患者提供了最好的生存结果,可能受患者特异性预后因素的影响.
• 升高的ECOG-PS是BTC中死亡风险增加的重要预测因素,无论年龄如何.
• 对于MDT治疗决策,应仔细考虑ECOG-PS,以优化BTC患者的生存率.