新辅助化学放射治疗与深度区域高热症结合,然后为直肠癌进行手术:系统性审查和元分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 化学辐射疗法 (CRT) 与深度区域高温症 (HT) 结合,显示出改善直肠癌治疗结果的潜力.
• 综合证据对于评估这种联合治疗的疗效至关重要.

研究的目的:

• 在直肠癌患者中,系统地审查和元分析新辅助化学辐射疗法与深度区域性高温症相结合的疗效.
• 评估病理完整反应 (pCR),总生存率 (OS),无病生存率 (DFS) 和局部无复发生存率 (LRFS).

主要方法:

• 在遵守PRISMA指南的PubMed,Scopus和Mendeley数据库中进行系统的文献搜索.
• 使用纽卡斯尔-太华尺度 (NOS) 和随机效应元分析 (DerSimonian和Laird) 进行质量评估.
• 主要结果:pCR. 二次结果:OS,DFS,LRFS,以及毒性.

主要成果:

• 包括12项研究 (782名患者:760名LARC,22名LRRC),大多数质量中等.
• 所有患者的聚合pCR率为19% (95%CI:16-22%),LARC患者的比率为19% (95%CI:16-23%).
• 在LARC患者中组合的5年OS,DFS和LRFS分别为87% (83-90%),75% (70-80%) 和95% (92-97%). 关于生存结果的显著异质性.

结论:

• 与HT结合的新辅助CRT是对直肠癌的可行治疗方法.
• 综合方法表明19%的pCR率和有利的长期存活率.
• 需要进一步标准化HT参数和毒性报告.