纵向液体活检预测了在高级非小细胞肺癌中免疫治疗的临床益处
Andrea Boscolo Bragadin1, Paola Del Bianco2, Elisabetta Zulato1
1Basic and Translational Oncology Unit, Veneto Institute of Oncology IOV - IRCCS, Padua, Italy.
NPJ precision oncology
|October 17, 2024
概括
液体活检揭示了预测非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者接受免疫检查点抑制剂 (ICI) 治疗反应的关键生物标志物. 细胞自由DNA (cfDNA) 和变异性等位基因频率 (VAF) 的变化可以预测无进展生存率 (PFS) 和总生存率 (OS).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子生物学分子生物学
- 翻译研究是翻译研究.
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中显示出可变的疗效.
- 预测性生物标志物对于优化NSCLC患者的ICI治疗至关重要.
研究的目的:
- 确定基于液体活检的新型生物标志物,用于预测ICI在高级NSCLC中的临床益处.
- 将无细胞DNA (cfDNA) 动态和变异性等位基因频率 (VAF) 与无进展生存率 (PFS) 和总生存率 (OS) 关联起来.
主要方法:
- 有望招募113名先进的NSCLC患者,接受ICI治疗.
- 在三个时间点收集液体活检:ICI开始 (T1),3周 (T2) 和放射性评估 (T3).
- 使用下一代测序 (NGS) 分析cfDNA量化,cfDNA动态变化 (∆T2-T1),最大VAF和最大VAF动态变化 (∆T2-T1).
主要成果:
- 多变量分析确定PD-L1阴性,T1cfDNA,cfDNA增加 (∆T2-T1) 和T2VAF作为较短PFS的显著预测因素.
- PD-L1阴性,状组织学,T1cfDNA,cfDNA增加 (∆T2-T1) 和T2maxVAF与更糟糕的生存状况相关.
- 在一线,高PD-L1表达的患者中,T2最大VAF和cfDNA增加 (∆T2-T1) 与更糟糕的PFS和OS相关.
结论:
- 液体活检参数,包括cfDNA动态和VAF,是NSCLCICI治疗的有价值的预测生物标志物.
- 综合模型和名图可以将患者分类为不同的风险组,以实现个性化治疗策略.
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