人类表皮生长因子受体2-低状态之间乳腺原发性和远端转移的不一致性与临床病理相关性
Ellen Yang1, Timothy M D'Alfonso2, Monica Morrow3
1Department of Pathology and Laboratory Medicine, Mount Sinai Hospital, Sinai Health, Toronto, ON, Canada.
Histopathology
|October 18, 2024
概括
相当多的HER2-阴性乳腺癌被重新分类为HER2-低,这是一个可向的亚型. 在初级瘤和转移之间,HER2状态不同,因此需要重新测试以获得最佳治疗.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 遗传学 遗传学 是一个
背景情况:
- 人体表皮生长因子受体2 (HER2) 向疗法,包括抗体药物合物,现在可用于HER2-低乳腺癌.
- 低HER2被定义为HER2免疫组织化学 (IHC) 1+或2+与负的现场杂交 (ISH).
研究的目的:
- 为了比较匹配的原发性侵袭性乳腺癌 (IBC) 和远程转移 (DM) 之间的HER2状态.
- 为了将HER2状态与临床病理特征相关联,重点关注HER2-low.
- 评估初级IBC和匹配的DM之间HER2状态的不一致性.
主要方法:
- 对生物标志物研究和临床病理特征的回顾性分析,主要的IBC与匹配的DM诊断在2021年至2022年之间.
- 根据IHC和ISH的2023年ASCO/CAP指南评估HER2状态.
- 重新评估HER2 IHC0至1+病例.
主要成果:
- 在147例初级IBC病例中,46%最初被归类为HER2-阴性被重新归类为HER2-低.
- 在169个匹配的DM病例中,37%被重新分类为HER2-低.
- 在37%匹配的初级和DM病例中观察到异构的HER2状态,在不同转移部位之间观察到显著的异质性.
结论:
- 之前"HER2阴性"的原发性和转移性乳腺癌中,很大一部分是HER2低的.
- 瘤异质性是由初级IBC和DM之间以及不同DM部位之间的不一致的HER2状态证明的.
- 在远程转移中重新检测HER2状态对于指导向治疗选择至关重要.
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