在晚期胆道癌症中使用或不使用贝瓦齐祖马布的阿特佐利祖马布加化学疗法:来自II期IMbrave151随机试验的临床和生物标志物数据
Teresa Macarulla1, Zhenggang Ren2, Hong Jae Chon3
1Vall d'Hebron University Hospital, Vall d'Hebrón Institute of Oncology (VHIO), Barcelona, Spain.
概括
在晚期胆道癌症中,添加贝瓦齐祖马布 (bevacizumab) 与阿特佐利祖马布 (atezolizumab) 以及化疗适度改善了无进展生存率. 高VEGFA基因表达可能预测治疗效益,表明这种癌症治疗的潜在生物标志物.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 癌症生物标志物 癌症生物标志物
背景情况:
- 胆道癌 (BTC) 具有免疫抑制的瘤微环境.
- 对于PD-1/PD-L1抑制剂,BTCs的反应不佳.
- 贝瓦西祖马布与化疗相结合可以增强抗瘤免疫力.
研究的目的:
- 评估阿特佐利祖马布加贝瓦齐祖马布和化疗在高级BTC的疗效.
- 探索VEGFA基因表达作为预测生物标记物的潜力.
主要方法:
- 一项随机,双盲,II期研究 (IMbrave151) 招募了162名未接受过治疗的高级BTC患者.
- 患者接受了阿特佐利祖马布加贝瓦齐祖马布或安慰剂,以及西斯普拉丁和格姆奇塔化疗.
- 主要终点是无进展生存期 (PFS);相关分析包括转录组和突变概况.
主要成果:
- 接受贝瓦西祖马布治疗的中位PFS为8.3个月,与安慰剂治疗的7.9个月相比 (HR,0.67).
- 平均整体存活时间 (OS) 在两支手臂之间是相似的 (14.9 vs 14.6 个月).
- 高VEGFA基因表达与贝瓦西祖马布手臂中改善的PFS相关.
结论:
- 将贝瓦西祖马布添加到阿特佐利祖马布和化疗中,在高级BTC中提供了适度的PFS益处.
- VEGFA基因表达可以作为阿特佐利祖马布/贝瓦西祖马布治疗的预测生物标志物.
- 需要进一步的研究来验证VEGFA作为预测生物标志物.
