下垂体腺瘤亚型中的比较死亡率:第三级推中心研究
Iustin Daniel Toma1,2, Dan Alexandru Niculescu3,4, Simona Andreea Găloiu1,2
1Department of Endocrinology, Carol Davila University of Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania.
Endocrine
|October 19, 2024
概括
在垂体腺瘤 (PAs) 中的死亡风险因亚型而异,特别是在老年人中. 45岁以上的库辛病患者在15年内面临的死亡率高于其他PA亚型.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 垂体腺瘤 (PAs) 是常见的瘤,已建立死亡率与一般人群的比较.
- 不同的PA亚型之间的直接比较死亡率数据仍然有限.
研究的目的:
- 为了比较不同类型的垂体腺瘤亚型的死亡率:斑,库辛病 (CD),巨型细胞瘤和非功能性垂体巨型腺瘤 (MacroNFPA).
- 为了调查单个推中心队列内的生存差异.
主要方法:
- 在2011年至2023年间诊断的962名PA患者的回顾性分析.
- 将其分类为壮症 (n=306),CD (n=69),巨细胞瘤 (n=168) 和宏NFPA (n=419).
- 对死亡率和生存时间的评估,随访时间中位数为10.2年.
主要成果:
- 整体10年和20年生存概率分别为90.9%和78.1%;诊断时的年龄是整体队列中唯一重要的预测因素.
- 在整个队列中,在PA亚型之间没有观察到显著的生存差异.
- 在被诊断为45岁以上的患者中,在前15年内出现了显著的生存差异 (p=0.01). 库辛氏病的死亡风险比壮症高3.38倍,即使对年龄和性别进行了调整.
结论:
- 与其他PA亚型相比,在45岁后诊断的库辛病患者在最初的15年内生存率明显较低.
- 在调整年龄和性别后,其他PA亚型的生存概率是可比的.
- 未来的PA死亡率可能越来越多地受到瘤质量的影响,而不是荷尔蒙过分分泌,这是由于治疗方面的进步.
