骨头SPECT/CT能否确定在创伤后或慢性四肢骨髓炎中微生物识别的最佳部位?

科学领域:

• 核医学是一种核医学.
• 传染性疾病 传染性疾病
• 整形外科手术 整形外科手术

背景情况:

• 准确的微生物识别对于治疗慢性骨髓炎 (COM) 和创伤后骨髓炎 (PTO) 至关重要.
• 骨单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描 (SPECT/CT) 有助于定位骨髓炎,但其在指导微生物采样中的实用性尚未得到充分证实.

研究的目的:

• 为了评估骨头SPECT/CT是否提高了手肢COM或PTO患者的微生物识别率.

主要方法:

• 追溯分析53名疑似COM或PTO患者的骨SPECT/CT和手术微生物采样.
• 组织样本从高SPECT/CT吸收区域或基于手术内发现的基础上收集.
• 分析包括病原体识别率和基于停用抗生素持续时间的亚组分析.

主要成果:

• 在71.4%的患者中,具有阳性骨SPECT/CT发现的病原体识别得到了实现,而负面发现的患者为9.1% (OR 25,p<0.001).
• 骨头SPECT/CT显示96.8%的灵敏度和75.5%的整体准确度.
• 停用抗生素≥2周后,病原体鉴定率增加到90%,而停用抗生素<2周后的50% (OR 10.0,p=0.006).

结论:

• 骨 SPECT/CT 有效地识别了极端COM和PTO中微生物采样的最佳地点.
• 当使用骨SPECT/CT时,观察到增强的病原体检测率,特别是在≥2周的抗生素停用期后.