优化调查设计,以在治疗决策的次区域评估杆菌病

科学领域:

• 热带医学是一种热带医学.
• 传染病流行病学 传染病流行病学
• 公共卫生监督是对公共卫生的监督.

背景情况:

• 节症控制传统上使用地区级,基于学校的预防性化疗 (PC).
• 对于高发病率 (>10%) 的地区,建议转向全社区治疗.
• 分区PC需要准确的流行数据,但往往缺乏.

研究的目的:

• 制定指导方针,用于收集分区杆菌病患病率数据.
• 评估调查策略,以准确和经济高效地绘制疾病地图.
• 为了告知资源分配和治疗优先级在杆菌病控制计划.

主要方法:

• 分析了来自六个非洲国家的57,161名学龄儿童 (SAC) 的数据.
• 模拟了各种调查设计,每个分区/地区的学校变化,每个学校的SAC样本.
• 评估患病率估计准确度和检测杆菌病.

主要成果:

• 在更多的学校中采样较少的儿童 (20-30岁) (每小区3个),最大限度地提高了患病率估计的准确性.
• 通过对3所学校/分区或15所学校/分区进行调查,可以得出精确的估计.
• 每所学校的SAC (>30) 较少显示微不足道的改善;在低患病率/大面积地区,检测失败率更高.

结论:

• 提供了基于证据的指导方针,用于分区杆菌病调查.
• 建议对3所学校/分区进行调查,每所学校有20-30个SAC,以优化成本效益.
• 突出了人口数量和特有性对调查准确性和错误分类风险的影响.