CEUS上的环增强:它在固体甲状腺结节的差分诊断中有用吗?

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 甲状腺结节很常见,需要准确地区分良性和恶性类型.
• 与对比度增强的超声波 (CEUS) 提供了详细的血管性评估,有助于结节的特征.
• 特定的CEUS模式,如环增强,可以提高诊断精度.

研究的目的:

• 评估CEUS环增强模式对甲状腺结节的诊断效率.
• 将CEUS功能与中国甲状腺成像报告和数据系统 (C-TIRADS) 的性能进行比较.
• 评估CEUS在鉴别良性与恶性甲状腺结节的有用性,考虑到结节的大小.

主要方法:

• 对302个甲状腺结节进行了回顾性分析,其中CEUS环增强 (135种良性,167种恶性).
• 环增强模式的分类为正规/不规则和超/低增强.
• 对US和CEUS特征的比较分析,以及CEUS模式与C-TIRADS的诊断性能.

主要成果:

• 不规则的低环增强在恶性结节中明显更频繁,被确定为独立预测因素.
• 具有不规则的低环增强标准的CEUS对所有结节的特异性比C-TIRADS (75.6%) 高 (85.2%).
• 对于≥10毫米的结节,CEUS特异性 (92.8%) 和AUC (0.907) 显著超过了C-TIRADS (81.1%,0.823).

结论:

• 在CEUS上不规则的低环增强是区分恶性甲状腺结节的一个有价值的特征.
• 与C-TIRADS相比,CEUS显示出更高的诊断特异性,特别是对于较大的结节 (≥10毫米).
• 使用不规则的缺氧环增强模式可能会减少不必要的细针吸收活检.