在前胸部植入物为基础的乳房重建中,质子与光子后乳房切除术后放射治疗后的修复手术

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 整形外科 整形外科 整形外科
• 辐射瘤学 辐射瘤学

背景情况:

• 乳腺切除术后的放射治疗 (PMRT) 改善了乳腺癌的存活率,但可能会影响审美结果.
• 与光子PMRT相比,质子PMRT的使用越来越多,因为与光子PMRT相比,系统并发症可能更少.
• 在放射治疗后,基于胸前植入物的乳房重建 (PP-IBBR) 修复手术的数据有限.

研究的目的:

• 为了比较PP-IBBR患者治疗光子与质子PMRT的修复手术的比率.
• 评估辐射方式对二次重建程序的需求的影响.

主要方法:

• 116名接受乳房切除和PP-IBBR的PMRT患者的回顾性队列研究 (2020年1月 - 2022年10月).
• 患者被分为光子 (n=75) 和质子 (n=41) 辐射治疗组.
• 分析的修复手术包括脂肪移植,自身片转换,植入物修复,囊切除和痕修复.

主要成果:

• 与质子组相比,光子组的整体修复手术 (32.4%) 较高 (19.5%),尽管在统计学上并不显著 (P=.132).
• 光子疗法与任何修订的几率几乎翻了一番 (OR=1.98) 和转换为自身片的几率显著增加 (OR=4.55,P=.025).
• 多变量分析表明,光子疗法,包括自身片 (OR=5.97,P=.049) 的更多修订趋势.

结论:

• 与质子PMRT相比,光子PMRT与PP-IBBR中更高的转化率转化为自身的速度有关.
• 虽然光子疗法显示出更高的整体修订率,但这种差异在统计学上并不显著.
• 质子疗法似乎更安全,需要更少的PP-IBBR修复手术,这表明更广泛的利用是合理的.