在二双胞胎怀孕中选择性终止的围产期结果:从单个中心进行的一项回顾性研究
Chunyan Deng1,2, Qing Hu1,2, Hua Liao1,2
1Department of Obstetrics and Gynecology, West China Second University Hospital, Sichuan University, No.20, 3rd Section, South Renmin Road, Chengdu, 610041, Sichuan, China.
Archives of gynecology and obstetrics
|October 21, 2024
概括
在双胞胎怀孕中,在18周前选择性终止 (ST) 产生最佳的围产期结果. 在28周后的晚期手术也是安全的,如果诊断晚些时候,早期的ST与早期的分娩相关.
科学领域:
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 生殖遗传学 生殖遗传学
- 周围生理学 周围生理学
背景情况:
- 选择性终止 (ST) 是一种关键的干预措施,用于管理二二 (DCDA) 双胞胎怀孕中不一致的胎儿异常.
- ST的时间可以显著影响围产期的结果,需要对最佳妊娠年龄窗口进行调查.
研究的目的:
- 为了评估选择性终止 (ST) 在双胞胎怀孕 (DCDA) 双胞胎怀孕的产周结果.
- 根据ST进行的不同妊娠年龄来比较结果.
主要方法:
- 在2012年至2022年期间,对230例DCDA双胞胎怀孕的回顾性分析.
- 根据ST时的妊娠年龄,患者被分为四组:13-17+6周,18-23+6周,24-27+6周和≥28周.
- 分析了周产期结果,包括流产,早产,早产,活产,新生儿存活率和出生体重.
主要成果:
- 总体比率:流产1.3%,早产 (<32周) 10.5%,到期分娩50%,活产98.7%,新生儿存活率98.2%.
- 第1组 (13-17+6周) 出生率最高 (70.6%),出生体重最重 (2931±535克).
- 与非呈现双胞胎的减少相比,呈现双胞胎的胎杀与更早的分娩和更低的出生体重有关.
结论:
- 在DCDA怀孕中,选择性终止在18周之前与最佳的围产期结果有关.
- 晚期ST手术 (28周后) 可能是特定患者群体的安全替代方案.
- 较早的ST与较晚的分娩相关,减少不出现的双胞胎与更好的出生体重和分娩时的妊娠年龄有关.
