开放性和微创性部分和彻底切除术并发症:来自法国国家卫生数据库的结果

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 与开放手术相比,腹腔镜手术通常具有较低的发病率.
• 缺乏使用国家医疗保险数据对法国人口癌手术的最近比较数据.

研究的目的:

• 为了比较脏癌症的腹腔镜和开放腹腔镜之间的手术发病率.
• 分析不同手术方法的术后并发症和停留时间.

主要方法:

• 2018年在法国接受手术的8162名癌患者的回顾性分析,使用PMSI-MCO数据库.
• 术后并发症和腹腔镜和开放手术之间的停留时间的比较,无论是彻底的还是部分切除术.
• 计算相对风险 (RR) 用95%信心区间 (CI) 计算并发症率.

主要成果:

• 与开放式手术 (978名患者) 相比, laparoscopic 彻底切除 (2547名患者) 显示尿路感染 (RR 0.68),急性功能衰竭 (RR 0.71),败血症 (RR 0.69) 和术后贫血 (RR 0.56) 的风险较低.
• laparoscopic 部分腎切除手術 (2,859 名患者) 顯示了尿道感染 (RR 0.71),出血 (RR 0.61) 和術後貧血 (RR 0.64) 的風險降低,而不是開放式手術 (1,778 名患者).
• 腹腔镜手术的平均停留时间显著缩短:6.3天 (彻底) 和5天 (部分) 与7.7天 (彻底) 和7.5天 (部分) 的开放手术相比.

结论:

• 腹腔镜的方法与较少的术后并发症和较短的停留时间有关,对于激进和部分切除术,与开放手术相比.
• PMSI-MCO数据库分析提供了关于法国癌手术实践和结果的全面概述.