错失的机会:在现实环境中对割抗性前列腺癌治疗的不足利用
Rene Gatsinga1, Yu Guang Tan1, Weiren Chen1
1Department of Urology, Singapore General Hospital, Singapore, Singapore.
Translational andrology and urology
|October 22, 2024
概括
超过四分之一的转移性割抗性前列腺癌 (CRPC) 患者没有接受除了雌激素剥夺疗法 (ADT) 之外的额外治疗,导致生存率较差. 诸如健康状况和医生专业等因素会影响CRPC的治疗决定.
科学领域:
- 尿瘤学 尿瘤学
- 医学瘤学 医学瘤学
- 前列腺癌研究前列腺癌研究.
背景情况:
- 转移性割抗性前列腺癌 (CRPC) 有各种治疗选择.
- 对CRPC的现实处方模式在一个大型三级保健中心进行评估.
- 分析了影响CRPC治疗决策的因素.
研究的目的:
- 为了评估CRPC的现实世界处方模式.
- 确定影响CRPC患者治疗利用的因素.
- 评估治疗对CRPC生存结果的影响.
主要方法:
- 对330名患有转移性激素敏感前列腺癌 (HSPC) 进展为CRPC (2016-2020) 的患者健康记录的回顾性审查.
- 对人口统计,并发病,治疗模式 (CRPC进展前后) 和生存结果的分析.
- 统计分析包括赔率比率 (OR) 和置信区间 (CI) 以确定影响因素.
主要成果:
- 在CRPC诊断时的平均年龄是74岁.
- 70.3%的患者在ADT单疗之外至少接受了一种额外的治疗线.
- 新型荷尔蒙药物 (NHAs) 是最常见的第一线治疗 (57.6%).
- 与接受治疗相关的因素包括年龄较小 (<65岁),并发症指数较低,之前的HSPC治疗强化,以及瘤学家作为初级医生.
- 接受额外CRPC治疗线的患者的存活时间更长 (23个月而不是17个月).
结论:
- 超过25%的CRPC患者没有接受ADT单疗之外的治疗,与生存率较差相关.
- 患者的健康状况,处方医生的专业,以及对HSPC的先前治疗影响CRPC治疗模式.
- 在CRPC中,治疗强化与改善的生存结果有关.
