成人心脏手术中的初级延迟胸关闭:对协议的系统审查
Hannah L McMullen1, David Blitzer2, Hannah Copeland3
1Department of Cardiothoracic Surgery, Stanford Health Care, Palo Alto, CA, USA - hannahlaceym@gmail.com.
The Journal of cardiovascular surgery
|October 22, 2024
概括
心脏手术后的主要延迟胸关闭 (DSC) 缺乏共识的指导方针. 未来研究的重点领域包括中管管理,抗生素使用和重新探索协议以优化患者护理.
科学领域:
- 心胸外科手术 心胸外科手术
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 主要延迟胸关闭 (DSC) 是心脏手术患者不稳定的关键干预.
- 目前的管理缺乏标准化的指导方针,需要对现有协议进行审查.
研究的目的:
- 确定开发初级DSC共识管理指南的关键领域.
- 审查关于DSC协议和成年患者的结果的现有文献.
主要方法:
- 在2023年1月在Embase和PubMed进行了系统的文献搜索.
- 包括原始研究文章,详细说明初级成人DSC的结果或协议,但不包括儿科和二级DSC.
主要成果:
- 分析了11项关于成人DSC协议的回顾性研究.
- 常见的征兆包括血液动力学不稳定和失控出血;关闭时间差异很大.
- 没有关于中间体的准备,抗生素方案或重新探索时间表的共识.
结论:
- 对接受DSC的开放胸部患者的最佳护理需要进一步调查.
- 中肠道管理,抗微生物预防和重新探索协议是未来研究建立最佳实践的关键领域.
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