早期肝细胞癌的消耗性治疗和手术:一个网络元分析
Yiyang Min1, Kuinan Tong1, Huajun Lin1
1Department of General Surgery, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing, China; National Clinical Research Center for Digestive Diseases, Beijing, China; State Key Lab of Digestive Health, Beijing, China; Beijing Key Laboratory of Cancer Invasion and Metastasis Research, Beijing, China.
The Journal of surgical research
|October 22, 2024
概括
与切除相比,肝切除 (LR) 可能为早期肝细胞癌 (HCC) 提供更好的结果. 需要进行进一步的研究,以探索HCC治疗有效性的区域差异.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 在瘤学瘤学.
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一个重要的全球健康问题.
- 早期HCC的治疗决定涉及到平衡疗效和复发率.
- 射频切除 (RFA),微波切除 (MWA),冷切除和肝切除 (LR) 是常见的治疗方式.
研究的目的:
- 为了比较早期HCC患者的整体存活率 (OS) 和无病存活率 (DFS).
- 评估RFA,MWA,冷和LR的有效性.
- 为早期HCC提供最佳治疗策略的信息.
主要方法:
- 在PubMed,Web of Science和Cochrane数据库中的系统文献搜索 (2004年4月至2024年4月).
- 使用随机对照试验工具和纽卡斯尔-太华尺度进行质量评估.
- 从25篇出版物 (4548名患者) 的数据进行元分析,使用Stata 15.0和R 4.2.3.3.
主要成果:
- 与RFA和MWA相比,肝切除 (LR) 显示出更高的1年和3年无病生存期 (DFS).
- 在中国大陆,LR的DFS与RFA相当,DFS优于MWA.
- 在其他地区,LR比MWA和RFA都表现出更好的DFS.
结论:
- 肝切除 (LR) 在减少早期HCC瘤复发方面似乎比除性治疗更有效.
- 结冷处理为HCC提供了潜在的治疗选择.
- 治疗有效性的区域差异需要进一步调查.
