倾向性得分匹配的捐赠者和接受者结果:机器人对照拉皮镜捐赠者右肝切除术

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 最少侵入性的手术
• 移植手术 移植手术

背景情况:

• 至少侵入性供体肝切除术的长期结果还没有得到充分的研究.
• 机器人和腹腔镜供体手术之间的比较缺乏.
• 优化手术方法是成功活体供体肝移植的关键.

研究的目的:

• 为了比较机器人供体右肝切除术 (RDRH) 与腹腔镜供体右肝切除术 (LDRH) 的可行性和安全性.
• 评估和比较患者的长期结果,重点关注捐赠者和接受者的并发症.
• 评估手术对胆道和血管并发症的影响.

主要方法:

• 对117名RDRH和118名LDRH捐赠者的回顾性单中心研究.
• 1:1倾向分数匹配包括每组71对捐赠者-接受者对.
• 并发症分为早期 (≤90天) 和晚期 (>90天) 的胆道和血管事件.

主要成果:

• 在RDRH和LDRH之间,主要供体并发症率相似.
• 在LDRH中,多个胆道开口的比率显著更高 (54.9%与26.8%相比).
• 在LDRH中较高的主要接受者胆道并发症率 (42.3%对22.5%),特别是晚期胆道并发症 (23.9%对11.3%).

结论:

• 机器人供体右肝切除术 (RDRH) 显示了与LDRH相比的供体安全性.
• 与LDRH相比,RDRH导致接受者的胆道并发症较少.
• 在解剖和胆管分裂中的机器人精度可能会减少多个胆管开口和随后的并发症.