在移植脏 (NEXT-脏) 之前的正常热活体输液:单中心的非随机可行性研究

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 移植手术 移植手术
• 器官的保存 器官的保存

背景情况:

• 对于未达到最佳水平的已故捐赠脏,对于常温机器输液 (NMP) 存在相互矛盾的证据.
• 常温机器输液 (NMP) 是一种用于在体外保存器官的技术.
• 已故捐赠者的移植面临着器官质量和保存方面的挑战.

研究的目的:

• 评估在循环死亡 (DCD) 后已故捐赠者的脏中短期植入前NMP的可行性和短期疗效.
• 评估NMP是否可以改善DCD脏的结果与标准保存方法相比.

主要方法:

• 一项前性临床试验,涉及18个DCD脏,在植入之前接受1-3小时的NMP.
• 主要结果集中在可行性和安全性.
• 二次结局包括延迟的移植功能和估计的膜过率 (eGFR),与与静态冷藏 (CS) 保存的逆侧脏相比.

主要成果:

• 在18个DCD脏中的16个 (88.9%) 中,NMP是可行的,中位 perfusion 时间为1小时.
• 机器上没有发生移植损失或移植后血管血栓.
• 在NMP脏 (23.5%) 与CS脏 (64.7%) 相比,观察到延迟移植功能的发生率明显较低.
• 在12个月内,在NMP和CS组之间没有发现eGFR斜率的显著差异.

结论:

• 常温机器输液 (NMP) 是一种安全,可行和潜在的有效方法来保护DCD脏.
• 简要的NMP表现出了有利的早期结果,特别是与仅使用静态冷藏相比,减少了延迟的移植功能.
• 需要对更大的队列进行进一步的研究,以确认长期的疗效.