用一线 pembrolizumab 治疗的肺癌患者的身体组成障碍:一个多中心观察性研究
Ilaria Trestini1, Lorenzo Belluomini2, Alessandra Dodi2
1Dietetic Service, Hospital Medical Direction, University and Hospital Trust (AOUI) of Verona, Verona, Italy.
Journal of cachexia, sarcopenia and muscle
|October 23, 2024
概括
麻症和低肌肉间脂肪组织 (IMAT) 与治疗免疫检查点抑制剂 (ICI) 的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的反应和生存率较差有关. 这些身体组成的变化可以作为治疗疗效的预测生物标志物.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 为非小细胞肺癌 (NSCLC) 提供了新的治疗途径.
- 然而,只有少数患者从ICI中受益,因此需要识别预测生物标志物.
- 身体组成可以反映患者的免疫学,并预测对ICI的反应.
研究的目的:
- 调查治疗前身体组成表型与治疗结果之间的关联,在接受一线 pembrolizumab 的晚期 NSCLC 患者中.
- 探索身体成分作为瘤反应和NSCLC生存的潜在预测因素.
主要方法:
- 对134名PD-L1≥50%的未经治疗的NSCLC患者进行了回顾性审查,这些患者接受了pembrolizumab.
- 治疗前的身体组成参数通过CT扫描测量在第三个腰椎.
- 分析了客观应答率 (ORR),无进展生存率 (PFS) 和总生存率 (OS).
主要成果:
- 在整个BMI频谱中,肉症 (59.0%) 和骨髓炎 (51.5%) 是普遍存在的.
- 肉症和低肌肉间脂肪组织 (IMAT) 区域与明显较低的ORR相关.
- 低的IMAT,肉症和不良的ECOG性能状态预测了更短的PFS和OS.
结论:
- 骨肌异常,包括肉症和低IMAT,在NSCLC患者中很常见.
- 这些身体成分表型可以作为对ICI反应和生存结果的预测标记.
- 需要进一步的前性试验来验证这些发现,并确定ICI响应者的临床生物标志物.
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