产后一年内与怀孕相关的孕产妇死亡率:基于人口的队列研究
Nadia Arshad1,2, Rolv Skjærven1,3, Kari Klungsøyr1,4
1Department of Global Public Health and Primary Care, Faculty of Medicine, University of Bergen, Bergen, Norway.
BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology
|October 23, 2024
概括
怀孕并发症,特别是最后一次怀孕,显著增加了怀孕相关产妇死亡率 (PAM) 在一年内的风险. 这种风险随着多种并发症的升级而升级,凸显了需要警的孕产妇护理的需要.
科学领域:
- 生殖健康 生殖健康
- 孕产妇死亡率研究研究
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 与怀孕相关的孕产妇死亡率 (PAM) 仍然是一个关键的公共卫生问题.
- 识别PAM的风险因素对于制定有针对性的干预措施至关重要.
- 以前的研究已经探讨了各种风险因素,但怀孕并发症对长期孕产妇死亡率的具体影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估各种妊娠并发症与产后一年内与妊娠相关的孕产妇死亡率 (PAM) 之间的关联.
- 为了比较PAM与第一个与最后一个怀孕中的并发症相关的风险.
- 检查怀孕并发症数量对PAM风险的影响.
主要方法:
- 从1967年到2020年,在挪威进行了一项基于人口的队列研究.
- 数据包括来自医学出生登记和死亡原因登记的1,237,254名母亲.
- 逻辑回归被用来计算PAM的调整几率比率 (ORs),控制母亲的教育,年龄和慢性疾病.
主要成果:
- 在最后一个怀孕中出现的并发症与与第一个怀孕中出现的并发症相比,PAM的风险更高 (原始OR:4.24).
- 在最后一次怀孕中出现的特定并发症与PAM有显著的关联,包括胎盘断裂 (OR: 3.75),孕前 (OR: 4.42),早产 (OR: 4.32) 和围产死亡 (OR: 24.18).
- 随着复杂怀孕的数量增加,PAM的风险增加,特别是在最后一次怀孕中出现多次并发症.
结论:
- 怀孕并发症,特别是最近怀孕期间出现的并发症,与怀孕相关的孕产妇死亡率风险增加密切相关.
- 这些发现强调了监测和管理妊娠并发症的重要性,以减少孕产妇死亡率.
- 进一步的研究可能会探索将这些并发症与死亡率联系在一起的特定机制,并完善预防策略.
