胸部瘤外科手术区域化的长期影响
Jordan Crosina1, Frances Wright2, Jonathan Irish3
1Department of Surgery, University of Ottawa, Ottawa, Ontario, Canada.
The Annals of thoracic surgery
|October 23, 2024
概括
安大略省 安大略省 安大略省 安大略省 安大略省 安大略省
科学领域:
- 胸部外科瘤学 胸部外科瘤学
- 医疗服务研究 医疗服务研究
- 公共卫生政策 公共卫生政策
背景情况:
- 2007年,安大略省实施了胸部外科瘤学标准,将护理区域化为指定中心.
- 这些标准规定了胸部外科手术的具体物理和人力资源.
- 研究了这种区域化对外科手术结果的影响.
研究的目的:
- 评估胸部手术区域化对安大略省患者治疗结果的影响.
- 评估新标准实施后死亡率和停留时间的变化.
主要方法:
- 在人口层面分析了22,195次脑叶切除术,食道切除术和肺切除术.
- 多级回归模型比较了区域化前,期间和之后的结果.
- 对先前存在的趋势进行控制的中断时间序列分析.
主要成果:
- 超过99%的病例在区域化后在指定中心进行.
- 对30日和90天的死亡率和停留时间的改善观察到带切除术和食道切除术.
- 除了现有趋势之外,没有发现区域化的统计学意义上的影响.
结论:
- 在2003年至2020年期间,胸部外科瘤学结果在省级有所改善.
- 这些改进不能仅仅归因于实施的胸部外科瘤学标准和区域化.
