在前列腺癌查中省略系统活检的诊断效应

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 最佳的前列腺癌查活检策略仍未确定.
• 本研究评估了在查队列中省略系统活检的影响.

研究的目的:

• 评估在前列腺癌查中排除系统活检的诊断效应.
• 为了比较组合和向单独活检策略之间的癌症检测率.

主要方法:

• 利用了来自STHLM3-MRI试验的数据,该试验涉及50-74岁的7609名男性.
• 患前列腺癌风险较高的男性接受了MRI;PI-RADS ≥3的男性接受了有针对性和系统的活检.
• 分析了癌症检测率 (RR),子组差异和急性前列腺切除术的重新分类率.

主要成果:

• 省略系统活检减少了ISUP等级组 (GG) ≥2 (RR: 0.85) 和GG ≥3 (RR: 0.86) 癌症的检测.
• 每个避免的ISUP GG 1癌症与错过的ISUP GG ≥2 (3.8) 和GG ≥3 (1.1) 癌症相对应.
• 与联合策略相比,仅针对性活检增加了前列腺切除术后的组织病理升级 (19.2%对31.5%).

结论:

• 在查中完全省略系统活检会显著降低癌症检测.
• 这一策略减少了微不足道癌症的过度检测,但在较小的程度上.
• 排除系统活检会增加组织病理学错误分类的风险.