实现的低价值干预措施:对低背部疼痛临床实践指南系统审查的二次分析

科学领域:

• 基于证据的医学是基于证据的医学.
• 临床实践指南 临床实践指南
• 低背部疼痛管理的管理.

背景情况:

• 治疗腰部疼痛的临床实践指南 (CPG) 旨在规范护理.
• 识别和取消低价值实践对于改善医疗保健质量和降低成本至关重要.

研究的目的:

• 对LBP CPG进行二次审查.
• 识别和总结适合去实施的低价值建议.

主要方法:

• 1990年至2020年间发表的21种LBP CPG的系统审查.
• 使用建议评估,开发和评估 (GRADE) 标准对低价值的建议进行分类.

主要成果:

• 在八个类别中确定了135个低价值建议.
• 引,穿皮电神经刺激 (TENS),治疗性超声波 (TUS) 和选择性血清素再吸收抑制剂 (SSRI) 经常被建议反对.
• 没有发现CPG质量与低价值推的数量或类型之间的相关性.

结论:

• 引,TENS,TUS和SSRI被确定为慢性LBP的低价值干预措施.
• 临床医生应该考虑停止实施这些干预措施,以改善患者护理.