在cT4b中进行手术切除和整体存活率 鼻腔非状细胞癌
Aman M Patel1, Afash Haleem1, Lucy Revercomb1
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Rutgers New Jersey Medical School Newark New Jersey USA.
Laryngoscope investigative otolaryngology
|October 24, 2024
概括
手术切除加上额外的治疗改善了晚期鼻腔非状细胞癌的整体存活率. 这种治疗对特定患者提供了比终极放射治疗或化学放射治疗更好的生存益处.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 先进的cT4b鼻腔非状细胞癌 (非SCC) 提出了独特的治疗挑战.
- 之前的研究表明手术切除有好处cT4b 鼻腔状细胞癌 (SCC).
- 在cT4b非SCC中,手术切除对生存的影响仍然不太清楚.
研究的目的:
- 研究cT4b鼻腔非SCC患者的外科切除与额外治疗相结合的生存益处与最终放射疗法 (RT) 或化学放射疗法 (CRT) 相比.
主要方法:
- 国家癌症数据库 (2004-2019) 的回顾性分析确定了cT4b鼻非SCC患者.
- 治疗组包括手术切除+额外治疗 (RT,化疗或两者) 和最终RT/CRT.
- 卡普兰-梅尔和多变量考克斯回归模型用于生存比较.
主要成果:
- 在629名患者中,81.6%接受了手术切除+额外治疗. 常见的非SCC类型包括不分化的癌症,腺囊性癌症和腺癌.
- 带有正边缘的外科切除显示了比最终RT/CRT (56.3%对39.4%,p=0.039) 更高的5年整体存活率 (OS).
- 手术切除+额外治疗独立地与改善的OS相关 (aHR为0.64,95%CI为0.45-0.91).
结论:
- 与附加治疗相结合的手术切除与cT4b鼻非SCC的最终RT/CRT相比,与更高的整体存活率相关.
- 手术干预可能为精心挑选的患有晚期鼻腔非SCC的患者提供生存优势.
