使用NRS-2002查工具的两步GLIM方法与在医院营养不良诊断中直接应用GLIM标准:一个横截面研究

科学领域:

• 临床营养学 临床营养学
• 老年医学 老年医学
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背景情况:

• 全球营养不良领导倡议 (GLIM) 标准为诊断营养不良提供了一种标准化的方法.
• 在GLIM框架内评估不同查工具的诊断性能对于临床应用至关重要.
• 营养风险查-2002 (NRS-2002) 是一种常用的营养不良查工具.

研究的目的:

• 将两步GLIM方法 (使用NRS-2002作为选器) 的诊断性能与GLIM标准的直接应用进行比较.
• 在住院患者中评估这些诊断方法的准确性,一致性和区分能力.

主要方法:

• 一项涉及290名成人和老年成人住院患者的横截面研究.
• 一位经过培训的营养学家应用了两步GLIM方法 (NRS-2002之后是GLIM标准) 和直接的GLIM标准.
• 营养不良的诊断性能被评估使用准确度,卡帕指数,AUC ROC,灵敏度和特异性.

主要成果:

• 两步GLIM方法确定了41.4%的营养不良患病率,而直接GLIM标准确定了48.6%.
• 两步 GLIM 方法与直接的 GLIM 标准显示出相当大的一致性 (κ=85%),单独超过了 NRS-2002 (κ=68%).
• 两步GLIM方法显示高精度 (92.8%) 和可接受的AUC ROC (0.926) 区分营养不良和营养良好患者.

结论:

• 采用NRS-2002作为初始查工具的两步GLIM方法,有效用于诊断住院患者的营养不良.
• 这种方法提供了可接受的诊断性能,与GLIM标准的直接应用相提并论.
• 这些发现支持GLIM两步策略在临床环境中对准确的营养不良评估的有用性.