用FDG-PET/CT和新辅助全身疗法进行分期后,患有小,临床结节阴性HER2阳性乳腺癌的患者的节点参与
Josefien P van Olmen1, Veerle Cm Geurts2, Marie-Jeanne Tfd Vrancken Peeters3
1Department of Surgical Oncology, Netherlands Cancer Institute / Antoni van Leeuwenhoek, Amsterdam, the Netherlands.
Breast (Edinburgh, Scotland)
|October 24, 2024
概括
与FDG-PET/CT相结合的新辅助全身治疗 (NAST) 显著减少了HER2+乳腺癌I期结节参与. 这种方法提供了一种安全有效的策略,提高了病理完整反应率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
- 核医学成像技术 核医学成像技术
背景情况:
- 建议在I期HER2阳性乳腺癌 (BC) 进行全身治疗.
- 新辅助全身治疗 (NAST) 能够实现响应导向辅助治疗.
- 在NAST之前的临床结节分期可能会导致治疗不足,如果后来观察到病理结节阳性 (ypN+).
研究的目的:
- 评估FDG-PET/CT和NAST对小,结节阴性HER2+BC患者结节疾病状况的影响.
- 在这个患者队列中评估新辅助治疗策略的安全性和有效性.
主要方法:
- 对患有小 (≤3厘米),临床结节阴性HER2+BC (2011-2023) 的患者进行了回顾性研究.
- 主要结局:在前期手术或NAST手术后的最终病理学结节疾病患者的比例.
- 患者接受了帕克利塔塞尔+特拉斯图祖马布 (PT) 或更广泛的治疗方案,有或没有FDG-PET/CT.
主要成果:
- 在370名患者中,有183人接受了FDG-PET/CT,检测到转移率为7.7%.
- 在前置手术后,节点参与率为19.1%,在NAST与FDG-PET/CT结合后为6.1%.
- 病理完整反应 (pCR) 在NAST后为58% (PT:49%,其他:63%);结节参与在PT后为6.9%,在其他疗法后为5.5%.
结论:
- 在与FDG-PET/CT相结合的NAST后,患有ypN+的患者比例很低 (6.1%).
- 新辅助治疗是I期HER2+BC患者的安全有效策略.
- 在NAST协议中,FDG-PET/CT集成有助于准确的分期和响应评估.
