降低剂量辐射治疗第I阶段的胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤:一个多机构前性研究 (KROG 16-18)

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 对Helicobacter pylori独立的胃粘膜关联淋巴组织 (MALT) 淋巴瘤的标准终极放射治疗 (RT) 通常涉及30 Gy或更高的剂量.
• 降低剂量RT对这种疾病的疗效尚未被前性评估.
• 阶段IE胃MALT淋巴瘤需要有效的治疗,副作用最小.

研究的目的:

• 评估减少剂量放射治疗 (RT) 的有效性和安全性,用于治疗 IE 期胃MALT淋巴瘤患者.
• 为了确定完全缓解 (CR) 和局部无故障存活率,减少剂量RT后.
• 将减少剂量RT的结果与标准剂量RT的历史数据进行比较.

主要方法:

• 一项前性的多机构队列研究招募了62名没有H.pylori感染的第I阶段胃MALT淋巴瘤患者.
• 患者在整个胃部接受了减少剂量的RT,总计24至25.5 Gy.
• 通过内镜评估治疗反应,对可疑病变进行活检,主要终点包括6个月的CR和局部无故障存活率.

主要成果:

• 六个月的完全缓解率 (CR) 为96.7%.
• 五年局部无故障生存率和无进展生存率分别为92.0%和90.4%.
• 没有患者出现3级或更严重的急性毒性;2级急性毒性发生在27.4%的患者中.

结论:

• 低剂量RT (24-25.5 Gy) 显示出优异的响应率和对第I期胃MALT淋巴瘤的良好的毒性概况.
• 这些发现与标准剂量RT (≥30 Gy) 的历史结果相似.
• 未来的证据支持对H.pylori独立阶段IE胃MALT淋巴瘤的最终降低剂量RT的使用.