在II阶段的丸半瘤中进行的初级逆腺淋巴结剖析:一个系统的审查
Jianliang Liu1,2,3, Mrunal Hiwase4,5, Dixon T S Woon1,3
1EJ Whitten Prostate Cancer Research Centre, Epworth Healthcare, Melbourne, Australia.
BJU international
|October 24, 2024
概括
在II阶段的丸半瘤中,初级的尾性淋巴结解剖 (RPLND) 显示出良好的外科手术结果. 虽然复发率高于标准治疗,但生存数据是有希望的,尽管功能结果需要进一步研究.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 丸半瘤是一个重要的瘤诊断.
- 第二阶段的丸半瘤涉及淋巴结转移.
- 逆皮质淋巴结解剖 (RPLND) 是分期和治疗的外科选择.
研究的目的:
- 系统地审查初级RPLND在II期丸半瘤中的作用.
- 评估一次性RPLND的瘤,功能和外科手术前期的结果.
- 确定初级RPLND在治疗指南中的当前位置.
主要方法:
- 在Medline,Embase和Scopus数据库中进行全面的文献搜索.
- 在PROSPERO注册并按照PRISMA指南进行的系统审查.
- 使用非随机研究的方法指数 (MINORS) 进行质量评估.
主要成果:
- 分析了6项涉及385名患者的研究 (IIA/IIB阶段的半瘤).
- 平均手术时间为187分钟,输血为150毫升,住院时间为4天.
- 在报告的研究中,并发症率 (Clavien-Dindo等级≥3) 为6.1%,射率为4.9%. 平均复发率为15.6%,通常在RPLND领域之外. 在一项长期研究中,5年总生存率为92%.
结论:
- 由经验丰富的外科医生进行的初级RPLND提供了有利的术前结果.
- 与标准治疗相比,复发率似乎更高.
- 长期生存和功能数据有限,但有希望,需要进一步调查.
